臨床皮膚科70巻2号

2016年02月発行

症例報告

Palisading cutaneous fibrous histiocytomaの1例

著者： 白井暁子¹ 伊東慶悟¹ 松尾光馬¹ 石地尚興¹ 中川秀己¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学皮膚科学講座

ページ範囲：P.128 - P.132

文献概要

要約　42歳，男性．左手掌の8mm大の淡褐色調の皮下腫瘤を主訴に受診した．皮膚線維腫や神経鞘腫を疑い切除したところ，神経に隣接した境界不明瞭な白色の硬い腫瘤であった．病理組織像では，皮内から皮下にかけて紡錘形細胞がstoriform patternに増殖する腫瘍巣を認め，中心部でrippled patternを呈していた．免疫組織染色ではfactor XIIIa，α-SMA，CD68とビメンチンが陽性，S100蛋白とCD34は陰性であり，1986年にSchwobらにより最初に報告された皮膚線維腫の稀な亜型であるpalisading cutaneous fibrous histiocytomaと診断した．Rippled patternを呈する腫瘍はいくつかあるが，指趾の神経に隣接した境界不明瞭な腫瘍で，多量の膠原線維の介在や組織球の混在を認めた際は，本症の可能性があり，免疫組織化学的検索により確定診断が可能である．

参考文献

1) Schwob VS ＆ Santa Cruz DJ:J Cutan Pathol 13:403, 1986

2) Helm KF, et al:Am J Dermatopathol 15:559, 1993

3) Fukunaga M:Pathol Int 54:360, 2004

4) Biswas A, et al:Am J Dermatopathol 33:539, 2011