臨床皮膚科70巻4号

2016年04月発行

症例報告

悪性黒色腫術後経過中，肺組織内に悪性黒色腫の転移と原発性肺癌を認めた1例

著者： 大浪宏介¹ 安島さやか¹ 岡村賢¹ 荒木勇太¹ 村田壱大¹ 山田真枝子¹ 島貫美和¹ 阿部優子¹ 紺野隆之¹ 鈴木民夫¹

所属機関： ¹山形大学医学部皮膚科学講座

ページ範囲：P.336 - P.340

要約　77歳，男性．初診の約1年前より左踵に黒色腫瘍を認め，当科にて悪性黒色腫と診断された．腫瘍切除術およびリンパ節郭清術(腫瘍厚7mm，T4bN3M0 stage Ⅲc)，術後にDAV-feron療法を6クール施行した．手術から1年4か月後，左鼠径部に皮膚転移が認められたため，全身CT検査を施行したところ肺に結節像が認められた．胸部外科にて病変を切除したところ，悪性黒色腫の転移と原発性肺癌の両方の病理組織像がみられた．2009〜2014年に当科で治療した悪性黒色腫患者のうち重複癌であった症例は9例で，消化器癌が最多であった．悪性黒色腫と肺癌の重複癌症例の本邦報告は自験例を含め14例であった．肺に結節を認めた際は，重複癌と転移性腫瘍の鑑別ならびに両者の併存例の存在も念頭に置きつつ検索を進めるべきである．

参考文献

1) Warren S, Gates O:Am J Cancer 16:1358, 1932

2) 石原和之：皮膚病診療 8:1067, 1986

3) 大角　毅，他：皮膚臨床 19:277, 1977

4) Boland SL, et al:Med J Aust 1:517, 1976

5) 宇原　久，他：日皮会誌 110:2123, 2000

6) 山上優奈，他：日皮会誌 124:27, 2014

7) 嶋田　鼎，他：外科 71:1581, 2009

8) 木下　瞭，他：皮膚紀要 56:93, 1961

9) 加藤　融，丹羽康祐：日眼紀要 18:495, 1967

10) 稲葉哲郎，他：日胸疾会誌 12:362, 1974

11) 土井　顕，宗　義朗：皮膚紀要 74:266, 1979

12) 高田芳朗，他：室蘭製鉄病医誌 21:14, 1980

13) 谷村繁雄，他：肺癌 28:543, 1988

14) 高橋扶左乃，他：眼臨医報 84:1648, 1990

15) 成田浩巳，他：皮膚臨床 37:1727, 1995

16) Yano M, et al:Surg Today 28:405, 1998

17) 永井秀之，他：皮膚臨床 49:511, 2007

18) 菊池英維，他：西日皮膚 65:142, 2003

19) 野田香菜，他：皮膚臨床 53:540, 2011

20) 境　雄大，他：胸部外科 64:423, 2011

21) 石原和之，他：Skin Cancer 15:99, 2000