臨床皮膚科70巻5号

2016年04月発行

増刊号特集 最近のトピックス2016　Clinical Dermatology 2016

1．最近話題の皮膚疾患

Calciphylaxisに対するチオ硫酸ナトリウム治療—総説と当院における有効症例

著者： 堀川弘登¹ 舩越建¹ 菱川彰人²

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部皮膚科学教室 ²慶應義塾大学医学部腎臓内分泌代謝内科

ページ範囲：P.16 - P.20

文献概要

summary
Calciphylaxisは小血管を中心とした全身の動脈壁の石灰化により，虚血性の皮膚皮下組織壊死をきたす原因不明で予後不良な難治性希少疾患である．Calciphylaxisの最新治療薬としてチオ硫酸ナトリウムの経静脈投与があり，既報告例や自験例からも効果的な治療であると考えられる．本治療は一般的には安全とされるが，時に重篤になりうるアニオンギャップ開大性代謝性アシドーシスに対して注意する必要がある．定期的に血液ガスをモニターし，用量を調節することが安全使用のために重要である．本治療の有効性および安全性の検討のために，今後は前向き介入研究などの実施が望まれる．

参考文献

1) Adrogué HJ, et al:Am J Nephrol 1:177, 1981

2) Oh DH, et al:J Am Acad Dermatol 40:979, 1999

3) Galimberti RL, et al:Int J Dermatol 44:101, 2005

4) Arseculeratne G, et al:J Eur Acad Dermatol Venereol 20:493, 2006

5) Hafner J, et al:J Am Acad Dermatol 33:954, 1995

6) Cockerell CJ, Dolan ET:J Am Acad Dermatol 26:559, 1992

7) Au S, Crawford RI:J Am Acad Dermatol 47:53, 2002

8) Weenig RH:J Am Acad Dermatol 58:458, 2008

9) Angelis M, et al:Surgery 122:1083, 1997

10) Hayashi M, et al:Nephrol Dial Transplant 27:1580, 2012

11) Fine A, Zacharias J:Kidney Int 61:2210, 2002

12) Weenig RH, et al:J Am Acad Dermatol 56:569, 2007

13) 林　松彦，他：透析会誌 45:551, 2012

14) Mao M, et al:J Med Toxicol 9:274, 2013

15) O'Neill WC, Hardcastle KI:Nephrol Dial Transplant 27:521, 2012

16) Cicone JS, et al:Am J Kidney Dis 43:1104, 2004

17) Noureddine L, et al:Clin Nephrol 75:485, 2011

18) Nigwekar SU, et al:Clin J Am Soc Nephrol 8:1162, 2013

19) Brucculeri M, et al:Semin Dial 18:431, 2005

20) Selk N, Rodby RA:Semin Dial 24:85, 2011

21) Strazzula L, et al:JAMA Dermatol 149:946, 2013