臨床皮膚科70巻5号

2016年04月発行

増刊号特集 最近のトピックス2016　Clinical Dermatology 2016 4．皮膚疾患治療のポイント

癌性悪臭に対するメトロニダゾール外用薬

著者： 竹之内辰也¹

所属機関： ¹新潟県立がんセンター新潟病院皮膚科

ページ範囲：P.119 - P.123

summary
切除不能となった原発性もしくは転移性の皮膚癌は増大とともに自潰し，出血，滲出液，痛み，においなどの不快な症状を引き起こす．なかでも癌性悪臭の存在は患者自身のQOL低下のみならず，家族や知人を遠ざけてしまう原因にもなり，精神的な苦痛が甚大である．悪臭の発生機序は癌組織の壊死およびそこで繁殖する嫌気性菌感染が主因とされる．これまで癌性悪臭に対して正式に適用された医薬品は存在しなかったために施設毎の工夫でメトロニダゾールなどを抗菌外用薬として院内調剤していたが，2014年12月に国内初の「がん性皮膚潰瘍部位の殺菌・臭気の軽減」を効能・効果としたロゼックス^®ゲル0.75%が承認された．悪臭対策を含めた癌性皮膚潰瘍における適切な局所ケア指導は，癌治療に携わる皮膚科医にとって重要な役割の1つである．

参考文献

1) Adderley UJ, Holt IG:Cochrane Database Syst Rev 5:CD 003948, 2014

2) 藤原豊博：薬事 51:1223, 2009

3) 渡辺亨平，他：日病薬誌 47:949, 2011

4) Freeman CD, et al:Drugs 54:679, 1997

5) Bendesky A, et al:Mutat Res 511:133, 2002

6) Paul JC, et al:Ostomy Wound Manage 54:18, 2008

7) da Costa Santos CM, et al:J Pain Symptom Manage 39:1065, 2010

8) Bower M, et al:Eur J Cancer 28A:888, 1992

ゲル0.75%総合製品情報概要，2015

10) 金井久子：月刊ナーシング 35:108, 2015