臨床皮膚科70巻6号

2016年05月発行

連載 Clinical Exercise・105

Q考えられる疾患は何か？

著者： 藤岡愛¹

所属機関： ¹高知県立幡多けんみん病院皮膚科

ページ範囲：P.367 - P.368

症例
症　例：79歳，女性
主　訴：左下腿の圧痛を伴う紫斑
既往歴：肝硬変(C型肝炎ウイルスとアルコールによる)で消化器科通院中
家族歴：特記すべき事項なし．
現病歴：アジの刺身を食べ3日後に嘔吐腹痛で近医を受診したが，ショック状態となり当院消化器科へ緊急搬送された．ICUで全身管理を行っていたところ，第3病日に左下腿に圧痛を伴う紫斑が出現し当科を紹介された．
初診時現症：左下腿のみに中心部に血疱を有し，一部周囲に水疱を伴う鶏卵大の環状紅斑と，著明な圧痛を伴う紫斑を認めた(図1)．