臨床皮膚科70巻9号

2016年08月発行

症例報告

ブリアレルギーの1例

著者： 林圭¹ 西薫¹ 堀仁子² 山本明美²

所属機関： ¹名寄市立総合病院皮膚科 ²旭川医科大学皮膚科学講座

ページ範囲：P.671 - P.674

要約　25歳，男性．ブリ摂食後に蕁麻疹の出現を数回経験していた．生寿司を摂取後に顔面の瘙痒と息苦しさを自覚し，救急外来を受診した．クロルフェニラミンマレイン酸塩とメチルプレドニゾロンの点滴を行ったところ症状は速やかに改善した．問診の結果，ハマチの寿司を摂食したことが原因であると考えられた．魚介類のIgE-RAST検査はすべて陰性であり，マグロ，カツオ，シメサバ，アジ，ブリ，ハマチでプリックテストでは，ブリとハマチのみに陽性を示した．病歴からヒスタミン中毒やアニサキスアレルギーは否定的であり，ブリ(ハマチ)単独のアレルギーと診断した．ブリ(ハマチ)のアレルギーではパルブアルブミンやコラーゲンなどの抗原蛋白の関与は低いとされている．ブリは比較的有名な出世魚であるが，患者はブリとハマチが同種の魚であることを知らなかった．魚は地域や大きさによりさまざまな呼び名が存在するため，医療者側も注意が必要である．

参考文献

1) 小峰由美子，渡邊美砂：Derma 205:21, 2013

2) 日本小児アレルギー学会食物アレルギー委員会：食物アレルギー診療ガイドライン2012，協和企画，p17, 2011

3) 海老澤元宏：症例を通して学ぶ年代別食物アレルギーのすべて，第1版，南山堂，p211, 2014

4) 中川倫代，他：MB Derma 229:83, 2015

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8) 小野寺美奈子，他：J Environ Dermatol Cutan Allergol 5:295, 2011

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