臨床皮膚科70巻9号

2016年08月発行

症例報告

MST-16/VP-16併用療法が奏効した腫瘍期菌状息肉症の1例

著者： 桐山徳子¹ 八木宏明² 長谷哲男³

所属機関： ¹東京医科大学皮膚科学分野 ²静岡県立総合病院皮膚科 ³東京医科大学八王子医療センター皮膚科

ページ範囲：P.700 - P.704

要約　39歳，女性．7年前から体幹に紅斑が出現した．徐々に，顔面，四肢に増数拡大し，一部では紅色腫瘤を呈した．生検にて腫瘍期菌状息肉症(mycosis fungoides:MF)と診断した．ソブゾキサン(MST-16)単剤では効果なく，MST-16とエトポシド(VP-16)併用療法に変更した．光線療法併用にて体幹，四肢の紅斑，紅色局面はほぼ色素沈着となり，腫瘤は多くが消失した．現在22か月の寛解を維持している．MF腫瘍期では標準的治療法が確立されていない．CHOP療法などの多剤併用化学療法は，一度は完全寛解(complete remission:CR)に至っても完全寛解維持が難しい．VP-16/MST-16併用療法は末梢T細胞リンパ腫や成人T細胞白血病・リンパ腫の維持療法としてだけでなく，リンパ節浸潤を伴う腫瘍期MFの寛解導入治療の選択肢の1つとして期待される．

参考文献

1) 長谷哲男，他：西日皮膚 66:274, 2004

2) McKelvey EM, et al:Cancer 38:1484, 1976

3) Fisher RI, et al:N Engl J Med 328:1002, 1993

4) 長谷哲男：皮リンフォーマ 18:134, 1999

5) Jacobs P, et al:Lancet 1(7898)：111, 1975

6) Rijlaarsdam, et al:Br J Dermatol 127:524, 1992

7) 南須原康行，他：日胸疾患会誌 33:1013, 1995

8) Ichihashi T, et al:Oncology 49:333, 1992

9) Ohno R, et al:Cancer 71:2217, 1993

10) 石塚賢治：臨床血液 54:1817, 2013

11) Kagami Y, et al:Int J Hematol 64:221, 1996

12) 松尾敦子，他：西日皮膚 76:115, 2014

13) Kano Y, et al:Br J Cancer 66:281, 1992

14) 米倉健太郎：J Visual Dermatol 11:958, 2012

15) Okamoto T, et al:Int J Hematol 75:107, 2002

16) 菅谷　誠，他：日皮会誌 122:1513, 2012