臨床皮膚科71巻13号

2017年12月発行

症例報告

ダーモスコピー所見が診断に有用であった疣贅状表皮発育異常症の1例

著者： 泉祐子¹ 川瀬正昭¹

所属機関： ¹東京逓信病院皮膚科

ページ範囲：P.1105 - P.1109

文献概要

要約　78歳，女性．20歳時に前額部に瘢風様の鱗屑を伴う褐色局面が出現し，疣贅状表皮発育異常症の可能性を指摘され，遮光するように指導された．2011年5月細菌性髄膜炎で当院内科に入院中当科を初診した．初診時，前額部，前頸部，胸部，背部に鱗屑を伴う褐色から紅色の局面がみられた．ダーモスコピー像では，角化と左右非対称な単一な網目状の褐色斑，淡紅色の領域がみられ，褐色斑は毛孔部を避けて分布していた．病理組織像では，厚い角質，表皮内に澄明変性細胞の集塊を認めた．また澄明変性細胞の核に一致して，抗human papillomavirus(HPV)抗体染色は陽性で，背部の鱗屑より抽出したDNAよりpolymerase chain reaction法にてHPV5型が検出された．疣贅状表皮発育異常症と診断した．明らかな免疫異常がなく，患者が遮光を長年行っていた結果，癌化はみられなかった．

参考文献

1) Lewandowsky F, et al:Arch Dermatol 141:193, 1922

2) 谷垣武彦，他：日皮会誌 94:15, 1984

3) 川瀬正昭：Derma 183:1, 2011

4) Majewski S, Jabłońska S:Arch Dermatol 131:1312, 1995

5) Tanigaki T, et al:Jpn J Cancer Res 77:896, 1986

6) Prawer SE, et al:Arch Dermatol 113:495, 1977

7) Ramoz N, et al:Nat Genet 32:579, 2002

8) Segura S, et al:Dermatol Surg 32:103, 2006