臨床皮膚科71巻2号

2017年02月発行

症例報告

関節の可動域制限を伴ったmorphea profundaの2例

著者： 氏野由理¹ 中尾将治¹ 筒井清広¹ 西尾賢昭²

所属機関： ¹石川県立中央病院皮膚科 ²皮フ科西尾クリニック

ページ範囲：P.141 - P.146

要約　症例1：87歳，男性．左足関節を捻挫後，左下腿の浮腫・腫脹・熱感があり，左下腿内側〜外側に皮下硬結が出現した．症例2：66歳，男性．左前腕に限局性強皮症の既往がある．左下腿上1/2に板状硬結がある．両者とも足関節の可動域制限を伴い，末梢血好酸球増多はみられず，抗核抗体・抗ssDNA抗体などの特異抗体は陰性であった．病理組織では皮下脂肪織の隔壁の肥厚と炎症を認め，MRIで同部位に異常高信号がみられた．2例ともプレドニゾロン30mg/日の内服で皮膚症状・関節症状とも軽快し，症例1ではMRIの異常高信号が消退した．症例2はプレドニゾロンを中止後6か月で，両前腕に同様の皮下硬結が再発し両手関節の背屈制限を認めた．診断・治療効果判定にMRIが有用であった．

参考文献

1) Su WP ＆ Person JR:Am J Dermatopathol 3:251, 1981

2) Person JR ＆ Su WP:Br J Dermatol 100:371, 1979

3) 竹原和彦：西日皮膚 60:350, 1998

4) Naschitz JE, et al:Ann Rheum Dis 49:788, 1990

5) 竹原和彦，他：皮膚臨床 35:737, 1993

6) 久保正英，他：皮病診療 17:449, 1995

7) 山路雅己，他：皮膚臨床 38:571, 1996

8) 渡辺　玲，他：皮膚臨床 46:731, 2004

9) 浅島信子，他：皮膚臨床 46:1195, 2004

10) 眞海芳史，他：臨皮 65:863, 2011

11) 菊池かな子，他：皮膚臨床 31:1607, 1989