臨床皮膚科71巻3号

2017年03月発行

症例報告

認知症でおむつ常用の高齢女性にみられたdiaper area granuloma of the agedの1例

著者： 小川智広¹ 藤田有理香¹ 佐藤篤子¹ 前川武雄¹ 小宮根真弓¹ 村田哲¹ 大槻マミ太郎¹

所属機関： ¹自治医科大学皮膚科

ページ範囲：P.221 - P.224

文献概要

要約　82歳，女性．13年前胃癌全摘，2年前よりアルツハイマー型認知症あり．介護度は全介助で，おむつを着用していた．1か月前より臀部，大陰唇に弾性硬，紫紅色の扁平隆起性結節が左右対称性に多発，部分的に融合し敷石状を呈していた．発症前後で下痢，軟便があった．生検病理組織像にて表皮突起の延長，真皮浅層血管周囲に形質細胞，好酸球，好中球を含む単核球浸潤を認め，diaper area granuloma of the agedと診断した．清潔指導およびベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステルの外用を行い，2週間後には軽快した．過去30年の文献検索で自験例を含めた22症例を集積検討した結果，20例が女性と明らかに性差があることを見出し，その原因について考察した．

参考文献

1) Tappeiner J and Pfleger L:Hautarzt 22:383, 1971

2) Maekawa Y, et al:Arch Dermatol 114:382, 1978

3) 白井　明，日野治子：J Visual Dermatol 10:630, 2011

4) 中森利枝，他：臨皮 66:857, 2012

5) 楠葉展大，他：皮膚臨床 53:1893, 2011

6) 麻生和雄，他：皮膚臨床 26:1444, 1984