臨床皮膚科71巻8号

2017年07月発行

症例報告

遠隔転移判明後約2年間QOLを維持できたMerkel細胞癌の1例

著者： 刑部全晃¹ 横山智哉¹ 尾本陽一¹ 波部幸司¹ 山中恵一¹ 水谷仁¹

所属機関： ¹三重大学医学部附属病院皮膚科学講座

ページ範囲：P.611 - P.615

文献概要

要約　81歳，女性．約6年前に右臀部結節を自覚，近医にて切除後，病理組織検査にて悪性腫瘍を疑われ当院を紹介され受診した．Merkel細胞癌と診断し拡大切除および右鼠径リンパ節郭清，術後放射線療法を実施した．約2年前に左腎から膵に浸潤する腫瘍を認め転移と診断，同部位に放射線照射を行い，腎機能を考慮しプラチナ系製剤の使用を控え，タキサン系製剤を化学療法として選択した．新たな転移巣に対し適宜放射線療法を併用しながら，ドセタキセルを約10か月投与，その後パクリタキセルを約11か月投与し緩和治療へ移行した．緩和治療へ移行するまでの間，患者のQOLを大きく損なうことなく治療継続が可能であった．Merkel細胞癌は進行例での治療法は確立されていないが，患者の身体状況に合わせたレジメン，集学的治療が重要と考える．

参考文献

1) 鈴木啓之，他：最新皮膚科学大系，13巻，中山書店，p27, 2002

2) 柴山慶継，他：Skin Cancer 26:174, 2011

3) 畠山真弓，他：Skin Cancer 26:179, 2011

4) 森　志朋，他：臨皮 69:678, 2015

5) Iyer JG:Cancer Med 5:2294, 2016

6) 齊藤明充，他：Skin Cancer 27:373, 2012