臨床皮膚科72巻12号

2018年11月発行

症例報告

パラベンと染毛剤アレルギーによる顔面難治性湿疹の1例

著者： 石川裕子¹ 関東裕美¹ 馬場加那子¹ 伊藤崇¹ 鷲崎久美子² 石井健¹ 石河晃¹

所属機関： ¹東邦大学医学部皮膚科学講座(大森) ²大森町皮ふ科

ページ範囲：P.947 - P.952

要約　59歳，女性．特記すべき既往歴なし．1年前から前額部に瘙痒を伴う紅斑が出現した．近医にて外用薬で加療していたが，皮疹は改善・再燃を繰り返していた．2か月前より両耳介，体幹に皮疹が拡大し難治性のため当科を受診した．染毛剤，化粧品による接触皮膚炎を疑い，それらの使用を中止させたが，皮疹の改善はみられなかった．パッチテストにより染毛剤アレルギーと，化粧品・外用薬に共通して添加されていたパラベンアレルギーが判明した．陽性を呈したパラフェニレンジアミン，Paraben mix，Caine mixの反応は交差感作と考えた．パラベンアレルギーのある患者は染毛剤や局所麻酔薬にも感作されている可能性があり，パラベンアレルギーを疑った場合はパラベンを使用禁止にすることとともに，染毛剤や局所麻酔薬に対するアレルギーについても検討する必要があると考える．

参考文献

1) 西岡和恵，他：皮膚病診療 31:1279, 2009

2) 持田和伸，他：皮膚 33(Suppl 11):198, 1991

3) 厚生労働省消費者安全調査委員会：毛染めによる皮膚障害，2015

4) 厚生省告示第331号，2000

5) 日本公定書協会(編)：化粧品原料基準，第一版，薬事日報社，p202, 1968

6) 藤井政志，他：J Soc Cosmet Chem Japan 22:229, 1989

7) Fransway AF, et al:Practical Contact Dermtits, McGrawHill, New York, p539, 1995

8) 鈴木加余子，他：J Environ Dermatol Cutan Allergol 9:101, 2015

9) Rietchel RL, et al:Fishers's contact dermatitis 4th ed, Williams ＆ Wilkins, Philadelphia, p236, 1995

10) Turchin I, et al:Dermatitis 17:192, 20