臨床皮膚科72巻2号

2018年02月発行

症例報告

全身性エリテマトーデス様症状と抗dsDNA抗体陽性を示したヒトパルボウイルスB19感染症

著者： 白井拓史¹ 浅井裕子¹ 齋藤奈那¹ 上條史尚¹ 木庭幸子¹ 奥山隆平¹

所属機関： ¹信州大学医学部皮膚科学教室

ページ範囲：P.157 - P.162

文献概要

要約　42歳，女性．初診2か月前から上肢や背部に皮疹が出現した．初診時には発熱や関節痛，両頰の紅斑，口腔内潰瘍があり，白血球減少と補体低下を認め，抗核抗体，抗dsDNA抗体が陽性であった．病理組織学的に，液状変性とともに血管および付属器周囲にリンパ球浸潤があり，ループスバンドテストが陽性であった．抗ヒトパルボウイルスB19(以下，B19)に対するIgM抗体が陽性であったため，B19感染症をまず考え，対症療法を実施したところ2週間で臨床症状は改善した．初診2か月後の時点では，一過性に日光過敏症とびまん性脱毛がみられ，抗dsDNA抗体が再上昇し，補体の低下が継続したままであった．B19感染症に一過性に全身性エリテマトーデス様の症状を呈することは稀ではないが，自験例では1年以上検査値の異常が続いており，B19感染を契機とする全身性エリテマトーデスの発症に注意すべきと考えた．

参考文献

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