臨床皮膚科72巻5号

2018年04月発行

増刊号特集 最近のトピックス2018　Clinical Dermatology 2018 3．新しい検査法と診断法

小児アトピー性皮膚炎の新しいバイオマーカー：癌抗原SCCA

著者： 藤澤隆夫¹

所属機関： ¹国立病院機構三重病院アレルギーセンター

ページ範囲：P.68 - P.71

summary
Squamous cell carcinoma antigen(SCCA)は子宮頸癌で初めて同定され，いくつかの扁平上皮癌の治療選択やモニタリングに利用されているが，アトピー性皮膚炎においても疾患活動性を鋭敏に反映する新たなバイオマーカーとして注目されている．この蛋白はセルピン(serpin)スーパーファミリーに属するセリンプロテアーゼインヒビターである．動物モデルにおいてSCCAがアレルゲン感作による皮膚炎症形成に働くこと，ヒト細胞を用いたin vitro系でTh2サイトカインのIL-4，IL-13によって誘導されることが観察されている．すなわち，アトピー性皮膚炎のTh2型炎症病態を反映する分子と考えてよい．実際に，血清SCCA2はアトピー性皮膚炎の重症度に相関して高値をとり，治療によって症状が改善すると低下する．小児のアレルギー疾患の中ではアトピー性皮膚炎特異的に高値をとり，多施設共同研究による多数例の検討では，カットオフ値1.6ng/mlにおいて高い感度と特異性を示すことが明らかとなっている．SCCA2は小児アトピー性皮膚炎の診断とモニタリングに有用なバイオマーカーである．

参考文献

1) Kato H, Torigoe T:Cancer 40:1621, 1977

2) Shimura K, et al:J Gynecol Oncol 24:321, 2013

3) Williams M, et al:Cancer 119:2391, 2013

4) Yin M, et al:PLoS ONE 8:e54969, 2013

5) Li X, et al:PLoS ONE 10:e0122361, 2015

6) Oh J, et al:Obstet Gynecol Sci 59:269, 2016

7) Chen HH, et al:PLoS ONE 8:e55327, 2013

8) Jin X, et al:Clin Lab 63:801, 2017

9) Campbell B, De'Ambrosis B:J Am Acad Dermatol 22:639, 1990

10) Horiuchi Y, et al:J Dermatol 21:67, 1994

11) Kawashima H, et al:Pediatr Int 42:448, 2000

12) Mitsuishi K, et al:Clin Exp Allergy 35:1327, 2005

13) Yuyama N, et al:Cytokine 19:287, 2002

14) Bartuski AJ, et al:Genomics 43:321, 1997

15) Chavanas S, et al:Nat Genet 25:141, 2000

16) Tanaka RJ, et al:PLoS ONE 6:e19895, 2011

17) Ashley SE, et al:Allergy 72:1356, 2017

18) Sivaprasad U, et al:J Invest Dermatol 135:160, 2015

19) Karaaslan C, et al:Respir Med 107:368, 2013

20) Katagiri C, et al:J Dermatol Sci 57:95, 2010

21) Okawa T, et al:Allergol Int 67:124, 2018

22) Nagao M, et al:J Allergy Clin Immunol(in press)

23) Futamura M, et al:Allergol Int 60:509, 2011

24) Fujisawa T, et al:Pediatr Allergy Immunol 20:633, 2009

25) 藤澤隆夫，他：日本小児アレルギー学会誌 19:744, 2005