臨床皮膚科73巻10号

2019年09月発行

症例報告

反復するヘルペスウイルス感染症を契機に診断された選択的IgM欠損症の1例

著者： 川名博徳¹ 葉山惟大¹ 照井正¹

所属機関： ¹日本大学医学部皮膚科学系皮膚科学分野

ページ範囲：P.791 - P.795

要約　63歳，男性．初診約1週間前から口唇，口腔内，陰部の疼痛を伴う皮疹が出現し，受診した．ヘルペス性歯肉口内炎および陰部ヘルペスを疑い，アシクロビル投与にて皮疹は改善した．7か月後に同部位に皮疹が再燃した．アシクロビル投与にて皮疹は改善したが，血清immunoglobulin M(IgM)が継続的に低値であった．B細胞表面IgMも低値であり，選択的IgM欠損症と診断した．遺伝子検査を行ったが，chromosome 22q11.2の欠失はみられなかった．選択的IgM欠損症の病態は不明な点が多く，有病率も明らかなデータがない．しかし，小児において反復する感染症や，成人ではアレルギー疾患，自己免疫疾患を契機に診断されることもあり，鑑別疾患として念頭に置くことが重要である．

参考文献

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