臨床皮膚科73巻11号

2019年10月発行

症例報告

Mohs軟膏による出血・滲出液コントロールがQOLを改善した未分化大細胞型リンパ腫の1例

著者： 住友理映子¹ 上原慎司² 吉岡啓子³

所属機関： ¹浅香山病院皮膚科 ²ももだに皮ふ科クリニック ³府中病院皮膚科

ページ範囲：P.887 - P.891

要約　42歳，女性．当科受診の5か月前より右側頭部に腫瘤を自覚した．腫瘤は徐々に増大傾向で自壊を伴うようになったため，当科を受診した．右側頭部から右顔面にかけて滲出液・出血・悪臭を伴う潰瘍化した10cm大の隆起性局面と，右胸部に3cm大の可動性不良な皮下腫瘤を数か所認めた．未分化大細胞型リンパ腫(anaplastic large cell lymphoma:ALCL)の診断で，当院血液内科による化学療法が開始された．開始後，腫瘍径は縮小傾向であったが，滲出液や悪臭は継続し局所治療に難渋していた．そこでMohs軟膏を併用したところ，局所症状は改善し，患者のquality of life(QOL)を下げることなく化学療法を継続することができた．Mohs軟膏は塩化亜鉛を主成分とする組織固定剤で，皮膚に表在する癌からの出血や滲出液・悪臭をコントロールし，患者のQOLを改善する方法として用いられている．Mohs軟膏は終末期患者のみならず，疾患の特性によっては化学療法中の患者のQOLも改善しうる局所治療の1つと考えられた．

参考文献

1) Mohs FE:Arch Surge 42:279, 1941

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