臨床皮膚科73巻11号

2019年10月発行

症例報告

Reticular erythematous mucinosisの1例

著者： 西川哲史¹ 武田芳樹¹ 平山真帆¹ 川内康弘¹

所属機関： ¹東京医科大学茨城医療センター皮膚科

ページ範囲：P.910 - P.914

要約　41歳，男性．1年前より前胸部に暗紫色斑が出現し，徐々に拡大した．瘙痒等の自覚症状はなかった．病理組織では，真皮の血管周囲・付属器周囲に稠密なリンパ球主体の炎症細胞浸潤があり，真皮浅層の膠原線維間の開大がみられた．アルシアンブルー染色で，真皮浅層の膠原線維間にムチンの沈着がみられた．以上の臨床所見および病理組織学的所見より，reticular erythematous mucinosis(REM)と診断した．REMの原因は明らかでないが，全身性エリテマトーデス(systemic lupus erythematosus:SLE)と合併したという報告は多い．経過観察中，SLEを発症した例もあり，自験例では抗核抗体は陰性であったが，定期的な経過観察を要すると考えられる．また，確立された治療法はないが，抗マラリア薬が有効である可能性が報告されている．自験例では自然軽快がみられており，過去にも自然軽快例があることから，本症において経過をみるというオプションもありうる．

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