臨床皮膚科73巻12号

2019年11月発行

マイオピニオン

疥癬と私—イベルメクチンとマゾッティ反応

著者： 和田康夫¹

所属機関： ¹赤穂市民病院皮膚科

ページ範囲：P.940 - P.941

1．はじめに
　疥癬を飼ってみてわかったことがある．疥癬には免疫ができることである．以前，大滝倫子先生から，疥癬には免疫ができることを聞いていた．「私はノルウェー疥癬の人を素手で触ってもうつりませんのよ」と涼しい顔で得意げに言われていた．それを聞いたとき，私は半信半疑だった．というのも，ヒゼンダニは皮膚の角層に寄生している．人体の免疫が，そこまで察知，防衛はしないだろうと思っていたからである．けれども，自分で疥癬の寄生実験をしているうちに，ヒゼンダニが寄生しなくなってしまった．その日にヒゼンダニが皮膚に潜ったとしても，次の日までには脱落してしまうのである．脱落した部位を見ると，点状の紅斑が生じており，免疫反応が起きているのである．今は，角化型疥癬(ノルウェー疥癬)の患者を，素手で触っても，疥癬がうつることはなくなった．大滝先生と同じ体質になってしまった．
　ここではヒゼンダニの飼育，水疱とヒゼンダニの関係，イベルメクチン内服後のマゾッティ反応について述べたい．