臨床皮膚科73巻12号

2019年11月発行

症例報告

悪性乳腺葉状腫瘍の患者に生じたpostirradiation pseudosclerodermatous panniculitisの1例

著者： 吉田春奈¹ 鈴木茉莉恵¹ 城内和史¹ 渡辺秀晃¹ 小林玲² 石田博雄³ 末木博彦¹

所属機関： ¹昭和大学医学部皮膚科学講座 ²昭和大学医学部放射線医学講座 ³昭和大学医学部内科学講座腫瘍内科部門

ページ範囲：P.997 - P.1001

要約　42歳，女性．2年半前に悪性乳腺葉状腫瘍に対し切除術・化学療法を施行されたが再発し，11か月前に放射線療法，8か月前にパゾパニブ塩酸塩投与を開始された．腫瘍内科受診日に左前胸部に硬結・疼痛を認めたため，当科を紹介受診した．左前胸部の放射線照射部に一致した，圧痛を伴う境界明瞭な紅斑・硬結を認めた．紅斑部の皮膚生検にて腫瘍細胞を認めず，小葉性の脂肪織炎であったことからpostirradiation pseudosclerodermatous panniculitisと診断した．プレドニゾロン20mg/日の内服を開始し，1週間後には紅斑は軽減したが，硬結は残存した．本症は症例数が少なく，発症メカニズムや治療法も確立されていない．悪性腫瘍の放射線療法後に紅斑・硬結を認めた場合，postirradiation pseudosclerodermatous panniculitisを疑い，生検を考慮する．

参考文献

1) Winkelmann RK, et al:Mayo Clin Proc 68:122, 1993

2) Carrasco L, et al:Am J Dermatopathol 23:283, 2001

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