臨床皮膚科73巻3号

2019年03月発行

症例報告

Stevens-Johnson syndrome without skin lesionsの1例

著者： 橋本啓代¹ 窪澤仁² 遠藤秀治¹

所属機関： ¹千葉市立青葉病院皮膚科 ²千葉市立青葉病院病理部

ページ範囲：P.215 - P.220

要約　14歳，男性．口唇と口腔内のびらん・疼痛，眼球結膜充血が出現し近医で内服薬を処方された．発熱と鼻出血が出現し当科を受診した．感染症や薬剤によるStevens-Johnson症候群やヘルペス性歯肉口内炎，固定薬疹を疑い，プレドニゾロンとバラシクロビルを投与し改善した．退院4か月後に同様の症状が出現した．初回と共通の内服薬や飲食物はないため固定疹は否定され，単純ヘルペス特異抗原検査陰性より，単純ヘルペス感染症も否定的と考えた．自験例のように粘膜を主病変とする症例は，Stevens-Johnson syndrome without skin lesionsやFuchs症候群と報告され，マイコプラズマ感染症が誘因となりうる．自験例は気道症状がなく再発時のマイコプラズマ抗体(PA法)320倍と単一血清での陽性のみであり，マイコプラズマが発症の誘因となった可能性は推測の域を出ない．

参考文献

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