臨床皮膚科73巻9号

2019年08月発行

連載 Clinical Exercise・144

Q考えられる疾患は何か？

著者： 福屋泰子¹

所属機関： ¹東京女子医科大学皮膚科

ページ範囲：P.657 - P.658

症例
患　者：80歳，女性
主　訴：手指の紫黒色調変化，足趾の紫斑，皮膚潰瘍
既往歴：65歳；卵巣癌，脳梗塞
現病歴：初診の1年前より下腿，足趾に紫斑が出現した．その後自然に軽快したが，1年後に同部位に潰瘍が出現し，左環指にも紫黒色調の変化と疼痛を認めたため，当科を受診した．
初診時現症：両足趾に痂皮を付着した不整形の潰瘍，点状紫斑が散在していた(図1a)．右下腿後面にも痂皮を付着する12×12mmの潰瘍を認めた(図1b)．左環指のDIP関節から先端にかけて紫黒色調の変化があり，一部潰瘍を形成し，疼痛，冷感を伴っていた(図1c)．

参考文献

前田　梓，他：臨皮 65(4)：306-310，2011