臨床皮膚科74巻11号

2020年10月発行

症例報告

非イオン性ヨード造影剤の血管外漏出に対して切開ドレナージを施行した2例

著者： 勝見達也¹² 森修一¹³ 高塚純子¹ 竹之内辰也¹

所属機関： ¹新潟県立がんセンター新潟病院皮膚科 ²新潟大学大学院医歯学総合研究科皮膚科学分野 ³富山大学大学院医学薬学研究部皮膚科学

ページ範囲：P.859 - P.863

要約　症例1：76歳，女性．右肺癌の精査目的に造影CTを施行した．検査終了後，左手背から前腕にかけての皮下の腫脹を認めた．症例2：71歳，男性．食道癌の術後定期検査に造影CTを施行した．検査終了後に左前腕皮下の腫脹を認めた．いずれの症例もCT造影剤の血管外漏出と診断し，コンパートメント症候群の予防目的に切開およびドレーン留置を行った．造影剤漏出による合併症はなく，速やかに軽快した．多量の造影剤の血管外漏出時にはコンパートメント症候群をきたす可能性があり，対応を誤ると重篤な組織障害に至る．小切開とドレーン留置は外来ですぐに行える低侵襲の処置であり，多量の造影剤の血管外漏出，コンパートメント症候群を疑う所見がみられた場合，ドレナージの必要性を考慮すべきと思われた．

参考文献

1) Wang CL, et al:Radiology 243:80, 2007

2) 田村敦志：診断と治療 87(増刊):289, 1999

3) Memolo M, et al:AJR Am J Roentgenol 160:203, 1993

4) Pond GD, et al:AJR Am J Roentgenol 158:915, 1992

5) 吉見公佑，他：皮膚臨床 59:607, 2017

6) 池上隆太，他：皮膚臨床 52:1859, 2010