臨床皮膚科74巻11号

2020年10月発行

症例報告

尿膜管遺残症に併存した臍部悪性黒色腫の1例

著者： 大竹里奈¹ 渡邊憲¹ 高橋泰英²

所属機関： ¹横浜市立みなと赤十字病院皮膚科 ²高橋皮フ科クリニック

ページ範囲：P.903 - P.906

要約　53歳，女性．初診2週間前に臍部の結節に気が付いた．臍部右壁に1.5×0.7cm大の広基性の暗紅色結節あり，ダーモスコピーでは色素ネットワークや色素小点・小球など色素性病変を示唆する所見は認められなかった．腹部・骨盤単純CTで尿膜管遺残症を疑う索状構造を認め，切除のため腹腔鏡下尿膜管摘出術臍形成術を行った．臍部の結節に関して病理組織では腫瘍細胞が胞巣状に増殖し，HMB-45，Melan-A，S100蛋白いずれも陽性であり，臍部原発悪性黒色腫と診断した．術後瘢痕部から2cm離して深部は腹膜まで含めた拡大切除を施行した．センチネルリンパ節生検の結果は陰性であった．以上より病期はpT4bN0M0，Stage ⅡCと診断した．臍部の結節では尿膜管遺残症を疑う所見が併存していても，悪性腫瘍を念頭に置き可能であれば生検を行い手術方法を検討すべきと考えられた．

参考文献

1) Barrow MV, et al:J Chronic Dis 19:1113, 1966

2) Steck WD, et al:Cancer 18:907, 1965

3) レパヴー・アンドレ，他：皮膚病診療 32:733, 2010

4) Yoshida M, et al:Acta Med Kinki Univ 36:33, 2011

5) 井上喬之，他：皮膚病診療 34:297, 2012

6) 小俣　渡，他：臨皮 69:78, 2015

7) 牧野　智，他：皮膚臨床 57:209, 2015

8) Suzuki S, et al:Yonago Acta Medica 59:183, 2016

9) 佐野成一，他：日形会誌 28:225, 2008

10) Meine JG, Bailin PL:Dermatol Surg 29:405, 2003

11) Zaccagna A, et al:Eur J Surg Oncol 37:233, 2011