臨床皮膚科74巻2号

2020年02月発行

症例報告

頰部の陥凹病変に対し脂肪移植を行ったループス脂肪織炎の2例

著者： 池田智行¹ 小室明人² 北野佑¹ 澤田知佐¹ 小林忠弘¹ 前田進太郎¹ 濱口儒人¹ 岡村愛² 山下明子² 小寺雅也³ 八田尚人⁴ 竹原和彦¹

所属機関： ¹金沢大学医薬保健研究域医学系皮膚科学 ²金沢大学附属病院形成外科 ³JCHO中京病院皮膚科 ⁴富山県立中央病院皮膚科

ページ範囲：P.119 - P.125

文献概要

要約　症例1：29歳，女性．10年前に右頰部にループス脂肪識炎を発症した．前医でステロイド内服・局注，免疫抑制剤による加療が行われた．1年前よりプレドニゾロン(PSL)5mg/日内服で病勢は安定したが右頰の脂肪萎縮・陥凹変形を生じた．症例2：28歳，女性．18年前に全身性エリテマトーデスを発症し，3年前に両頰部にループス脂肪識炎を合併した．前医でステロイド内服およびジアフェニルスルホンにて加療が行われた．病勢は安定しPSL 5mg/日まで漸減したが，両頰の脂肪萎縮・陥凹変形を生じた．症例1，2とも陥凹変形の改善目的に移植脂肪を腹部から採取し病変部に移植した．脂肪の移植部位，採取部位ともに術後合併症はなく，頰の陥凹は改善し良好な形態となった．ループス脂肪識炎による陥凹変形に対する脂肪移植の報告は少ないが，比較的簡便な手技で一定の整容的改善が得られることから考慮されるべき治療法と考えた．

参考文献

1) Braunstein I, et al:Dermatol Ther 25:173, 2012

2) Lei H, et al:J Craniofac Surg 27:1765, 2016

3) Yoshimura K, et al:Dermatol Surg 34:1178, 2008

4) Coleman SR:Plast Reconstr Surg 118:108S, 2006

5) 松田聡子，他：臨皮 59：1255, 2005

6) 新井　達，他：皮膚病診療 36：609, 2014

7) 古川福実，他：日皮会誌 125：2049, 2015

8) Chasset F, et al:Br J Dermatol 177:188, 2017

9) Valdatta L, et al:Case Rep Dermatol Med 2012:720518, 2012

10) Gleeson CM, et al:Dermatol Surg 37:111, 2011

11) Polivka L, et al:Case Rep Dermatol 8:323, 2016

12) 吉村浩太郎：Derma 168:21, 2010

13) Strong AL, et al:Plast Reconstr Surg 136:897, 2015

14) Zhou Y, et al:Plast Reconstr Surg 137:44e, 2016

15) Laloze J, et al:Ann Chir Plast Esthet 62:609, 2017

16) Yu NZ, et al:Chin Med J(Engl) 128:1245, 2015

17) Coleman SR:Aesthet Surg J 22:555, 2002

18) Cortese A, et al:J Oral Maxillofac Surg 58:164, 2000