臨床皮膚科74巻4号

2020年04月発行

症例報告

Lichen planus pigmentosus-inversusの経過中に片側露光部のlinear lichen planus pigmentosusが生じた1例

著者： 中谷祥子¹ 大塚晴彦¹ 八木田隼啓¹ 濵岡大¹ 井上友介¹ 足立厚子¹ 小川豊²

所属機関： ¹兵庫県立加古川医療センター皮膚科 ²小川皮膚科

ページ範囲：P.329 - P.334

要約　77歳，女性．2015年8月頃から腋窩，乳房下，鼠径部など体幹の間擦部に多発する自覚症状のない褐色斑に気付いた．病理所見では，表皮の菲薄化と表皮基底層の液状変性，真皮上層のメラニン滴落とメラノファージ，リンパ球主体の細胞浸潤を軽度認めた．皮疹の分布と病理所見からlichen planus pigmentosus-inversusと診断した．金属と内服薬のパッチテストは陰性．レボチロキシン以外の内服薬を中止としたが，皮疹は増悪した．2017年11月頃より右下顎部，右鼻翼の陥凹部に沿って線状に並ぶ褐色斑が新たに生じた．病理所見は体幹に生じた皮疹と類似していたが，皮疹の分布と線状に並ぶことよりlinear lichen planus pigmentosusと診断した．自験例ではlichen planusと比較し真皮内の炎症細胞浸潤が乏しく，炎症期を経ずに色素沈着へ移行する点が特徴的であった．

参考文献

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