臨床皮膚科74巻5号

2020年04月発行

増刊号特集 最近のトピックス2020　Clinical Dermatology 2020 2．皮膚疾患の病態

制御性T細胞の機能不全と類天疱瘡抗原に対する自己抗体産生

著者： 村松憲¹

所属機関： ¹北海道大学病院皮膚科

ページ範囲：P.32 - P.36

summary
制御性T細胞(regulatory T cell:Treg)は末梢性免疫寛容を担う主要な細胞であり，その機能不全は様々な自己免疫疾患と関連すると考えられている．最近Tregの機能不全により，類天疱瘡抗原であるCOL17とBP230に対する自己抗体がマウス(Scurfyマウス)，ヒト〔immune dysregulation polyendocrinopathy, enteropathy, X-linked(IPEX)症候群〕のいずれにおいても生じることが示された．また，マウスにおいては自己反応性T細胞がこれら類天疱瘡抗原に対する自己抗体産生を誘導することが示唆された．制御性T細胞を利用した治療も期待されるが，水疱性類天疱瘡においていまだ臨床試験は始まっていない．同じ自己免疫性水疱症である天疱瘡群においてはTregを投与するPhase 1試験が始まり，全身性エリテマトーデスなどの膠原病ではIL-2補充療法の効果が報告され，無作為化比較試験施行が期待されている．今後Tregを利用した水疱性類天疱瘡治療の発展を期待したい．

参考文献

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