臨床皮膚科74巻5号

2020年04月発行

Derm.2020

広く浅く

著者： 岡田悦子¹

所属機関： ¹産業医科大学皮膚科

ページ範囲：P.76 - P.76

　エキスパートの技は優雅で美しく，流れがわかりやすい．説明の名手は，ゆっくりはっきり，冗長すぎず明解である．病理供覧では，顕微鏡が意思を持って細胞に呼ばれたように動くことがある．私が師事した皮膚外科の指導医は，手技が優雅で術野は整然と美しく，助手という特等席で立ち会った多くの手術に感動した．しかし助手の立場で明瞭に理解できたつもりでも，自らの執刀では視界も流れも悪く，術中に何度も絶望したものである．なんとか執刀医の経験を積んで，若い先生達の指導をしつつ助手をすることが増えた．彼らは今にも顔が付いてしまうほど術野に近づいて，一生懸命に一点のみを突き進んで，層を見失ってしまう．同じ経験があるからこそ，あえて口出しをする．「広く浅く，術野全体を均等に切って．」広く浅く，では，物事を極めるにふさわしくないかもしれないが，多くの視点を持ち，弱拡大と強拡大を自由に行き来できるのがエキスパートへの第一歩だろう．進むときは全体像を考え，浅いときには最終の目標を見据えて，そしていつか，深く極めることを目指す．手術のみならず，美しく深い技に到達するために，広く浅く，と自分にも言い聞かせながら，修業の道はまだ長く続いていくだろう．