臨床皮膚科74巻9号

2020年08月発行

症例報告

結節性痒疹にデュピルマブが著効したアトピー性皮膚炎の1例

著者： 佐々木梓¹ 桂友理¹ 上田喬士¹

所属機関： ¹独立行政法人国立病院機構横浜医療センター皮膚科

ページ範囲：P.683 - P.687

要約　43歳，男性．幼少期よりアトピー性皮膚炎で加療していた．40歳頃より体幹四肢に結節性痒疹を伴いはじめ，徐々に増大し難治化した．アトピー性皮膚炎の湿疹は既存治療で効果不十分であり，デュピルマブの投与を開始した．投与後より瘙痒感が減少し，アトピー性皮膚炎の湿疹は改善した．また，湿疹だけではなく，投与2か月後には難治であった結節性痒疹も著明に平坦化した．結節性痒疹は難治な痒みを伴い，治療に難渋することが多い．デュピルマブは痒疹結節を伴うアトピー性皮膚炎にも効果を示すことが多いが，自験例では硬く隆起し，孤立性に分布する難治性の結節性痒疹に著効を示した．結節性痒疹の形成には2型炎症反応が関与していると推測されており，IL-4受容体αサブユニットに対する抗体であるデュピルマブは，2型炎症反を抑制することで痒疹の形成を抑えたと考えた．

参考文献

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