臨床皮膚科75巻13号

2021年12月発行

症例報告

COVID-19肺炎を発症した水疱性類天疱瘡患者の1例

著者： 福田将大¹² 平福啓一伍¹ 唐川大¹ 梅澤慶紀² 三田光慶³ 朝比奈昭彦²

所属機関： ¹厚木市立病院皮膚科 ²東京慈恵会医科大学皮膚科学講座 ³厚木市立病院循環器内科

ページ範囲：P.1069 - P.1073

文献概要

要約　73歳，男性．70歳で水疱性類天疱瘡(bullous pemphigoid:BP)を発症し，プレドニゾロン(PSL)10mg/日を開始した．その後，皮疹の改善とともに抗BP180抗体価の低下を認め，治療開始約13か月目の72歳時(2019年2月)にステロイド内服を終了した．しかし，休薬約12か月後にBPが再燃したためPSL 2mgを再開し，その後皮疹悪化に伴い漸増した．2020年5月，PSL 10mg内服時に発熱が出現し，咽頭拭い液で重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2 PCR陽性，胸部CTで肺炎像を認め入院した．人工呼吸器管理の下，ファビピラビル，レムデシビル，シクレソニド，ナファモスタット，ステロイドパルス療法などを施行したが，呼吸状態悪化のため第21病日に永眠した．皮膚科ではステロイド内服の使用頻度が高いことから，新型コロナウイルス感染症流行下におけるステロイド内服治療に関する指針の確立が急務と考えた．

参考文献

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