臨床皮膚科75巻4号

2021年04月発行

症例報告

クルミとカシューナッツのアレルギーを示した1例

著者： 大原香子¹

所属機関： ¹大原医院

ページ範囲：P.291 - P.294

要約　12歳，男児．アトピー性皮膚炎と気管支喘息をもち，これまでクルミとカシューナッツにアレルギー症状を起こしている．クルミ，ぺカン，カシューナッツ，ピスタチオ，ピーナッツ，アーモンド，マカダミアナッツのプリック・プリックテストはすべて陰性，特異的IgE抗体はクルミとJug r1，カシューナッツとAna o3が陽性であり，クルミとカシューナッツアレルギーと診断した．Jug r1とAna o3は症状誘発に強く関連するアレルゲンコンポーネントであり，粗抗原の特異的IgE抗体に比べ感度が高い．近年ナッツアレルギーが増加しクルミ，カシューナッツ，アーモンドの順番であるが，報告は小児科，アレルギー科からが多く，皮膚科領域からは少なくクルミアレルギーの報告も5例のみである．自験例は幼少から手に湿疹病変を繰り返し，経皮感作したと考えた．他のナッツ類のアレルギーについても，クルミのJug r1，カシューナッツのAna o3と同様の検査が可能になり，皮膚科医でも診断が容易になることに期待する．

参考文献

1) 平成30年度食物アレルギーに関連する食品表示に関する調査研究事業報告書

2) 消費者庁：食物表示基準について(平成27年3月30日消食表第139号)別添アレルゲン関係

3) 漢人直之：小児診療 78:1239, 2015

4) 中野珠菜，他：日小児アレルギー会誌 33:550, 2019

5) 佐藤さくら，他：アレルギー 68:534, 2019

6) 豊國賢治，他：アレルギー 68:534, 2019

7) ALLAZIN 2020 spring：最近の食物アレルギーの動向とアレルゲンコンポーネント　特異的IgE抗体検査の活用方法について：Thermo Fisher scientific

8) 益海大樹，他：アレルギー 68:600, 2019

9) 東　禹彦，他：皮膚 32(Suppl. 8):42, 1990

10) 中嶋邦之，他：日皮アレルギー 1:212, 1993

11) 桑野敦子，他：日皮アレルギー 4:52, 1996

12) 中島知賀子，他：皮膚臨床 39:1355, 1997

13) 大原香子：皮膚臨床 61:1456, 2019

14) 海老澤元宏，他：アレルギー 68:534, 2019

15) 猪又直子：日本医事新報 4793:20, 2016