臨床皮膚科75巻5号

2021年04月発行

増刊号特集 最近のトピックス2021　Clinical Dermatology 2021 1．最近話題の皮膚疾患

COVID-19に伴う皮膚症状

著者： 坂井田高志¹

所属機関： ¹愛知県厚生農業協同組合連合会稲沢厚生病院皮膚科

ページ範囲：P.18 - P.22

新型コロナウイルス感染症(COVID-19)患者においてさまざまな皮疹の形成が報告されている．現在までにわかっているものとして，①凍瘡様皮疹，②蕁麻疹様皮疹，③紅斑丘疹性病変，④水疱性病変，⑤網状皮斑・壊死性病変，⑥薬疹の報告がされている．本稿ではCOVID-19に伴う皮膚症状を大きく血管障害によるもの，炎症によるもの，薬疹によるものに分ける．血管障害による皮疹は，SARS-CoV-2のACE2を介した血管内皮障害とIL-6等の高度な炎症性サイトカインにより血栓が形成され，出現すると考えられる．炎症による皮疹は，表皮のACE2から侵入したSARS-CoV-2による直接的な表皮の障害とCOVID-19に引き起こされる免疫学的反応の異常の関与が考えられる．また，COVID-19の重症例では必然的に使用薬剤が多くなることから，薬疹の発生にも注意する必要がある．薬疹は，COVID-19がもたらす皮膚症状との鑑別が困難になることが多い．

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