臨床皮膚科75巻8号

2021年07月発行

症例報告

Central centrifugal cicatricial alopeciaと診断した黒人女性の1例—人種差を考慮したトリコスコピー実施の際の注意点を中心に

著者： 根本千絢¹ 木下美咲¹ 福山雅大¹ 大山学¹

所属機関： ¹杏林大学医学部皮膚科学教室

ページ範囲：P.627 - P.631

要約　29歳，セネガル出身の黒人女性．初診4年前より頭頂部の脱毛斑を自覚した．初診時，頭頂部に直径8cmの比較的境界明瞭な脱毛斑を認めた．ジェルを用いずに施行したドライトリコスコピーでは全体像が不明瞭で詳細な観察が困難だった．脱毛部から行った皮膚生検では毛包周囲の線維化と炎症細胞浸潤，内毛根鞘のpremature desquamationを認めcentral centrifugal cicatricial alopeciaと診断した．ステロイド局所注射を開始し，症状に若干の改善を認めた．ドライトリコスコピーで特徴的な所見を観察できなかった理由として，生来の頭皮色の黒さに加え，頭皮の過量の油分がレンズに付着し評価の妨げとなったと推測された．今後，さまざまな人種の患者の診療の際にはヘアスタイルや頭髪の手入れの仕方など，患者特有の背景を考慮した診察を心掛ける必要があると考えた．

参考文献

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