icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床皮膚科76巻2号

2022年02月発行

文献概要

症例報告

木炭の燃焼による放射伝熱で受傷した大腿部深達性熱傷(radiant heat injury)の1例

著者: 北野佑1 小室明人2 岡村愛2 中堀イリス1 澤田知佐1 和薬孝昌3 濱口儒人1 松下貴史1

所属機関: 1金沢大学医薬保健研究域医学系皮膚分子病態学 2金沢大学附属病院形成外科 3公立松任石川中央病院皮膚科

ページ範囲:P.107 - P.112

文献購入ページに移動
要約 40歳台,女性.密室で木炭を燃焼中に一酸化炭素中毒で意識消失し,熱源と非接触性に大腿部に体表面積3%の熱傷を受傷した.受傷14日に深達性と判断され,外科的治療のため前医より転院した.同日,全麻下で壊死組織を筋膜上で切除し,筋層は浮腫状に変性していたが微小出血を認めたため温存した.しかし壊死は進行性で,分界がつくまで3週間を要した.最終的に大腿骨が露出し,受傷後2か月に遊離広背筋皮弁で被覆した.近年,固形燃料での非接触性深達性熱傷例が散見され,放射伝熱によるradiant heat injury(RHI)として報告されている.今回RHIと考えられた大腿部深達性熱傷例を経験した.RHIでは,初期に壊死範囲が不明瞭で,壊死が進行性であるため分界までに数週間を要する点に注意すべきである.複数回のデブリードマンを必要とし,最終的に骨露出を伴うこともあるため,専門施設での治療も念頭に置くべきと考えられた.

参考文献

1) Burd A, et al:J Burn Care Res 27:330, 2006
2) Ying SY, Ho WS:Burns 27:512, 2001
3) Chou TD, et al:Burns 30:746, 2004
4) 佐藤弘樹,他:熱傷 45:66, 2019
5) 竹田昌平,他:熱傷 44:29, 2018
6) 大島純弥,他:創傷 10:115, 2019
7) 辰口直子,他:日本家政学会誌 55:707, 2004
8) 梅原勝雄:林産試験報 8:13, 1994
9) 福井圀彦:日温気候物理医会誌 54:24, 1990
10) 渋川祥子:調理科学 23:37, 1990
11) Güzey S, et al:Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 22:412, 2016
12) Brans TA, et al:Burns 20(Suppl 1):S48, 1994
13) Jabir S, et al:Burns 40:1059, 2014

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1324

印刷版ISSN:0021-4973

雑誌購入ページに移動
icon up

本サービスは医療関係者に向けた情報提供を目的としております。
一般の方に対する情報提供を目的としたものではない事をご了承ください。
また,本サービスのご利用にあたっては,利用規約およびプライバシーポリシーへの同意が必要です。

※本サービスを使わずにご契約中の電子商品をご利用したい場合はこちら