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文献詳細

雑誌文献

臨床皮膚科77巻1号

2023年01月発行

症例報告

老年期に進行した踵部動静脈奇形の1例

著者: 池谷宗一郎1 吉川剛典1 阪野弘之2 亀井譲3 秋山真志1

所属機関: 1名古屋大学医学部皮膚科学教室 2阪野皮膚科 3名古屋大学医学部形成外科

ページ範囲:P.31 - P.35

文献概要

要約 74歳,女性.45歳頃に右踵の紅斑を自覚し,60歳頃から紅斑は徐々に拡大した.この頃から同部位の腫脹と自然軽快を繰り返していた.初診2か月前から腫脹が増悪し,抗菌薬治療が無効なため,当院へ紹介され受診した.初診時,右踵部に疼痛があり,最大径3cmの潰瘍を2か所認め,周囲は熱感,発赤,チアノーゼを伴い,踵全体に拍動を触知した.ダイナミック造影CTで高流速性の病変を認め,Schöbinger分類Stage Ⅲの踵部動静脈奇形と診断した.その後,形成外科にて皮膚色調変化部(紅斑,チアノーゼ)全体を,深部はアキレス腱直上まで切除し,遊離広背筋皮弁術を施行した.足の動静脈奇形の症例は稀である.動静脈奇形は若年での進行例が多いことから,老年期での進行例はさらに稀である.高齢者の足底潰瘍でも動静脈奇形を念頭に置き,触診を行うことが肝要である.

参考文献

1) Enjolras O, et al:Color Atlas of Vascular Tumors and Vascular Malformations, Cambridge University Press, New York, p1, 2007
2) Liu AS, et al:Plast Reconstr Surg 125:1185, 2010
3) Schick FA:J Am Podiatr Med Assoc 105:377, 2015
4) Matsukawa A, Sakai S:J Dermatol 16:154, 1989
5) Wooster BM, et al:J Foot Ankle Surg 56:75, 2017
6) Guillet A, et al:J Eur Acad Dermatol Venereol 30:36, 2016

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1324

印刷版ISSN:0021-4973

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