icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床皮膚科77巻10号

2023年09月発行

文献概要

原著

免疫チェックポイント阻害薬により皮疹が出現・増悪した17例の臨床的,病理学的検討

著者: 宿谷涼子1 平澤祐輔1 加藤俊介2 宿谷威仁3 山下淳史4 池田志斈1

所属機関: 1順天堂大学医学部皮膚科 2順天堂大学医学部腫瘍内科 3順天堂大学医学部呼吸器内科 4順天堂大学医学部病理診断科

ページ範囲:P.757 - P.765

文献購入ページに移動
要約 2014年1月〜2021年8月に免疫チェックポイント阻害薬(immune checkpoint inhibitor : ICI)使用中に皮疹が出現・増悪し,当科を受診した17例について後方視的に検討した.このうちICI投与により皮疹が新規出現したものが14例であり,年齢中央値70歳,男性9例,女性5例.原疾患は肺癌6例,泌尿器癌5例,中咽頭癌・胃癌・肝細胞癌各1例であった.皮疹の臨床像は,播種状紅斑丘疹型薬疹6例,水疱性類天疱瘡4例,乾癬様皮疹2例,そのほか,多形紅斑,苔癬状皮疹,湿疹様皮疹各1例であった.病理学的所見は概ね臨床所見を支持しており,ICIによる皮膚障害を疑った際にも,重症例や鑑別診断に難渋する症例においては,生検を考慮した上で治療方針を選択すべきと思われた.皮疹の出現は良好な抗腫瘍効果と関連している報告もあり,皮疹に対する適切な診断・治療介入が重要である.

参考文献

1)Shukuya T, Carbone DP : J Thorac Oncol 11 : 976, 2016
2)Herbst RS, et al : Lancet 387 : 1540, 2016
3)Motzer RJ, et al : N Engl J Med 378 : 1277, 2018
4)Larkin J, et al : N Engl J Med 373 : 23, 2015
5)Brahmer JR, et al : J Clin Oncol 36 : 1714, 2018
6)Ishida Y, et al : EMBO J 11 : 3887, 1992
7)Nishimura H, et al : Science 291 : 319, 2001
8)Nishimura H, et al : Immunity 11 : 141, 1999
9)Chambers CA, et al : Annu Rev Immunol 19 : 565, 2001
10)Muntyanu A, et al : J Cutan Med Surg 25 : 59, 2021
11)Curry JL, et al : J Cutan Pathol 44 : 158, 2017
12)Cutroneo P, et al : Dermatol Ther 34 : e14830, 2021
13)Voudouri D, et al : Curr Probl Cancer 41 : 407, 2017
14)Nikolaou V, et al : J Am Acad Dermatol 84 : 1310, 2021
15)Schneider BJ, et al : J Clin Oncol 39 : 4073, 2021
16)Phillips GS, et al : J Clin Oncol 37 : 2746, 2019
17)Hashimoto H, et al : J Clin Med 10 : 728, 2021
18)Simonaggio A, et al : JAMA Oncol 5 : 1310, 2019
19)Allouchery M, et al : J Immunother Cancer 8 : e001622, 2020
20)Das S, Johnson DB : J Immunother Cancer 7 : 306, 2019

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1324

印刷版ISSN:0021-4973

雑誌購入ページに移動
icon up

本サービスは医療関係者に向けた情報提供を目的としております。
一般の方に対する情報提供を目的としたものではない事をご了承ください。
また,本サービスのご利用にあたっては,利用規約およびプライバシーポリシーへの同意が必要です。

※本サービスを使わずにご契約中の電子商品をご利用したい場合はこちら