臨床皮膚科78巻5号

2024年04月発行

増刊号特集 最近のトピックス2024　Clinical Dermatology 2024

2．皮膚疾患の病態

DPP-4阻害薬による水疱性類天疱瘡とHLA-DQ

著者： 氏家英之¹

所属機関： ¹北海道大学大学院医学研究院皮膚科学教室

ページ範囲：P.51 - P.54

文献概要

summary
2型糖尿病治療薬であるDPP-4阻害薬（dipeptidyl peptidase 4 inhibitors : DPP-4i）を服用している糖尿病患者では水疱性類天疱瘡（bullous pemphigoid : BP）が好発することが知られている（DPP-4i-BP）．本症の特徴として，紅斑の乏しい「非炎症型」の臨床像を呈することが比較的多い．本邦では，非炎症型DPP-4i-BPにおいてHLA-DQB1^＊03 : 01の保有率が有意に高いことが報告されているが，今回，ゲノムワイド関連解析（GWAS）によって，非炎症型DPP-4i-BPはHLA-DQA1^＊05（HLA-DQA1^＊05 : 03，DQA1^＊05 : 05，DQA1^＊05 : 06，DQA1^＊05 : 07，DQA1^＊05 : 08）とより強い関連があることが明らかになった．今回同定されたHLA-DQA1^＊05でみられるHLA-DQα1 Ser75のアミノ酸多型はHLA-DQ分子の機能ポケットの内側に位置しており，自己抗原の抗原提示に直接関連している可能性が示唆された．

参考文献

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