臨床皮膚科78巻6号

2024年05月発行

症例報告

筋周皮腫の2例

著者： 石﨑真由¹ 内山明彦¹ 齋藤晋太郎¹ 藤原千紗子¹ 栗山裕子¹ 遠藤雪恵¹ 渋沢弥生¹ 安田正人¹ 茂木精一郎¹

所属機関： ¹群馬大学医学部附属病院皮膚科

ページ範囲：P.393 - P.399

要約　症例1：43歳，男性．約10年前に右膝内側にしこりが出現し，徐々に増大した．初診時，右膝関節内側に約1 cm大，弾性軟の皮下結節あり．自発痛や圧痛なし．脂肪腫を疑い，局所麻酔下に切除した．症例2：83歳，女性．約15年前に右第1指に米粒大の結節が出現し，徐々に増大した．初診時，右第1指後爪郭部に24×18 mmの弾性軟の暗褐色の腫瘤あり．自発痛や圧痛なし．海綿状血管腫を疑い局所麻酔下に切除した．いずれも病理組織学的に血管周囲に異型に乏しい核と好酸性の細胞質をもつ紡錘形腫瘍細胞が多層性に同心円状に増殖し，血管周皮腫様配列がみられた．免疫組織学的に腫瘍細胞はαSMA陽性，H-カルデスモン陽性，デスミンは一部に陽性，CD34陰性であり，筋周皮腫と診断した．筋周皮腫には疼痛を伴わない例や血管腫様を呈する例もあり，病理組織学的検索が重要である．

参考文献

1）Granter SR, et al : Am J Surg Pathol 22 : 513, 1998

2）Fletcher CD : Histopathology 64 : 2, 2013

3）Mentzel T, et al : Am J Surg Pathol 30 : 104, 2006

4）福本隆也，他：日皮会誌 119 : 327, 2009

5）安齋眞一：Derma 306 : 63, 2021

6）遠藤雪恵，他：群馬医 96 : 199, 2012

7）神尾芳幸，廣瀬寮二：西日皮膚 75 : 313, 2013

8）井上和成，他：診断病理 30 : 248, 2013

9）栗原和生，他：臨皮 69 : 291, 2015

10）田島翔子，他：皮の科 14 : 17, 2015

11）Li J, et al : Pathol Int 65 : 108, 2015

12）Inoue T, et al : J Dermatol 43 : 557, 2016

13）田中敬子，他：皮膚臨床 59 : 1745, 2017

14）江崎英子，他：皮膚臨床 61 : 1219, 2019

15）新井弘美，他：日形会誌 40 : 354, 2020

16）飯田一規，他：日口腔外会誌 66 : 644, 2020

17）野間　昇，他：日口腔外会誌 52 : 683, 2008

18）倉持　朗，池田重雄：臨皮 52 : 79, 1998