臨床皮膚科78巻9号

2024年08月発行

症例報告

3世代にわたるHailey-Hailey病

著者： 森本悠里江¹ 藤井恒至¹ 下山奈穂¹ 堀内義仁¹

所属機関： ¹国際医療福祉大学熱海病院皮膚科

ページ範囲：P.651 - P.656

文献概要

要約　症例1：23歳，男性．3か月前から陰股部に瘙痒を伴う紅斑が出現．病理組織学的には表皮内の裂隙と棘融解を認めHailey-Hailey病と診断した．約20年前に症例1の父，約8年前に祖母も臨床症状，病理組織よりHailey-Hailey病と診断されていた．この3名の末梢血DNAを用いて遺伝学的検査を施行したところ，3名ともATP2C1遺伝子に既知のミスセンス変異をヘテロ接合体で同定した．過去の研究では，Hailey-Hailey病において遺伝子型と表現型の明らかな相関はなく，臨床的特徴を左右するのは未知の修飾遺伝子や環境因子であるとされており，自験例でも3例ともに，臨床症状や経過，重症度はそれぞれ異なっていた．自験例において臨床の重症度を反映し悪化因子となったものは，遺伝子型ではなく肥満による摩擦や夏季の発汗などと考えられ，遺伝子型と表現型の相関は明らかではない．未知の修飾遺伝子や環境因子の解明のためさらなる病態の解明が望まれる．

参考文献

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