臨床皮膚科78巻9号

2024年08月発行

症例報告

改変Mohsペーストと放射線療法を併用した手術非適応皮膚悪性腫瘍の3例

著者： 後藤真紀¹ 三浦慎平¹ 渡辺彩乃¹ 天野博雄¹ 二瓶哲² 工藤賢三²

所属機関： ¹岩手医科大学皮膚科学講座 ²岩手医科大学附属病院薬剤部

ページ範囲：P.667 - P.672

要約　症例1：47歳，男性．右踵部に小児頭大の腫瘤があり当科を紹介され受診した．精査を行い悪性黒色腫，Stage Ⅳの診断となった．症例2：88歳，男性．右耳介の有棘細胞癌に対し全摘術を行った．術後同部位に手拳大の紅色腫瘤が再発した．症例3：92歳，女性．右頰部に紅色腫瘤があり当科を受診した．Merkel細胞癌の診断で摘出したが，術後同部位に腫瘍が再発し顔面半分を覆った．いずれの症例も再手術は選択できず，放射線療法に加え改変Mohsペーストを使用した．腫瘍の縮小に加えて，出血や壊死，悪臭の制御をすることで治療初期からQOLの向上を図ることができた．昨今，高齢化が進んでおり，手術非適応の皮膚悪性腫瘍の症例が増えている中で，侵襲も少なく容易に導入できるMohsペーストと放射線治療の併用は緩和治療として有用であると考える．ただし，その報告は少なく，効果や安全性について症例の蓄積が必要である．

参考文献

1）佐藤淳也，他：日緩和医療薬誌 9 : 11, 2016

2）佐藤淳也，他：日緩和医療薬誌 14 : 105, 2021

3）村田光麻，他：皮の科 10 : 407, 2011

4）辻　香織，他：皮膚臨床 60 : 545, 2018

5）増井由紀子，他：Skin Cancer 26 : 311, 2011