臨床皮膚科78巻9号

2024年08月発行

症例報告

エクリン汗孔腫から生じたエクリン汗孔癌の1例

著者： 岡崎俊樹¹ 佐藤遥太¹ 笹野公伸²

所属機関： ¹石巻赤十字病院皮膚科 ²石巻赤十字病院病理診断科

ページ範囲：P.679 - P.683

要約　73歳，女性．約2年前より頭部に赤褐色の結節を自覚した．当科初診時，頭頂部に15×8 mm大の境界明瞭な広基性紅色腫瘤を認めた．部分生検の病理組織では，真皮内にporoid cellを主体とした腫瘍細胞が分葉状に増殖し，部分的にcuticular cellや内腔縁がクチクラで縁取られた小管腔構造がみられた．エクリン汗孔腫として全摘した．全摘標本の病理組織では，腫瘍細胞が分葉状に増殖していた．表皮近くの比較的浅層では，腫瘍胞巣は大小不同で，核小体の明瞭化した異型poroid cellが増殖しており，核分裂像が散見された．形態学的に異型の強い箇所では，Ki-67の標識率が高く，同部位に一致してp16の発現はびまん性に低下していた．自験例をエクリン汗孔腫から発生したエクリン汗孔癌と診断した．エクリン汗孔腫とエクリン汗孔癌の鑑別は時として困難となるが，その鑑別にp16染色が有用である可能性があると考えた．

参考文献

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