medicina1巻5号

1964年08月発行

ファースト・エイド

溺水の救急処置

著者： 小森栄一¹

所属機関： ¹日本赤十字安全課

ページ範囲：P.710 - P.712

水を吐かせることが第一ではない
　D_R Hossli^＊がつぎのようなことをいつている。『O₂供給を完全に閉塞する事故として，昔から"溺水"が知られている。脳に0₂供給が杜絶すれば，1分以内に意識不明となり，3分後には脳は大なり小なりの範囲にわたって損傷をこうむる。約8分経過すれば，いかに巧みな人工呼吸や心臓蘇生の方法を講じても，蘇生の見込みはほとんどない』
　『口中ならびに咽頭の異物，食物・血塊などの排除は，原則的にいつて，suction pumpによつてのみ有効に行なえる。だが溺水者の気道深部から，相当量の水（a considerable amount of water）を排除する方法はない。淡水に因る溺水では，ふつうの場合は肺胞には水はない。"それは気道末梢部までの浸水がないか，あるいは水はすでに血液中に吸収されているからである（hydremia水血症）"。塩水における溺水では，肺胞内に残水を見る。しかし頭を下げたり，気道から吸収したりする方法で，顕微鏡的微細な肺胞から，水を排除することは不可能である。口，咽頭，気管支（bronchial tree without alveoli）に水が満ちれば150〜200mlになる。この水が排除されないで，末梢に入つたとしても，重大なことではない。肺胞の全容量はこの水の30倍の約6000mlにもおよぶからである。