medicina10巻12号

1973年11月発行

特集 これだけは知っておきたい治療のポイント VI　糖尿病・代謝 2．糖尿病合併症の治療

低血糖の治療法

著者： 馬場茂明¹

所属機関： ¹神戸大第2内科

ページ範囲：P.1774 - P.1777

　生体は血糖が正常範囲を逸脱すると，ホルモン性，あるいは代謝性の平衡が乱されて，何らかの障害が起こる．特に低血糖状態において顕著に表現されるので，成人では血糖が50mg/100ml以下，満期分娩後48時間以内の新生児では30mg/100ml以下の状態を低血糖状態として定義される．
　しかし，単に低血糖のみで特有な臨床的症候が現われるとはかぎらず，個人差も特に大きいが，脳神経と自律神経障害による症候が主体である．臨床的には脳性低酸索症（hypoxia）のそれにきわめて類似した症状であり，例えば半身不随，半身不全麻痺，失語症，失音症，あくび，意識障害，冷汗，寒気，振せん，頭痛，視力障害，心悸亢進などである．発症はきわめて顕著に，かつ急速に起こり，適切な処置にて急速に低血糖が回復すれば容易に症状は寛快し，正常化するが，遷延した場合は，たとえ血糖が正常化しても意識障害は回復しない場合もあり，緊急処置を要する重要な症候といえる．またこれら低血糖をきたす原因はきわめて多岐にわたるため，治療控としてはその原因にもとづくことはいうまでもない．