medicina11巻12号

1974年12月発行

検体の取り扱い方と検査成績

トリオソルブ試験

著者： 熊原雄一¹ 宮井潔¹ 畔立子¹ 沢崎憲夫¹

所属機関： ¹阪大中検

ページ範囲：P.1610 - P.1611

測定原理
　甲状腺機能検査法の1つとして，間接的に血中甲状腺ホルモン量を知るdirect saturation analysisが広く普及している．さて甲状腺ホルモンの1つであるthyroxine（T₄）は血中でサイロキシン結合タンパク（TBP）と特異的に結合しているが，そのTBPのうちT₄と結合していない部分を測定することによって，T₄の量を間接的に知るのがdirect saturation analysisである．この原理を利用した測定法として，Triosorb test，Res-O-MatT₃，Trilute，Thyopac-3，Charcoat T₃，Tritab等のキットが市販されている．
　トリオソルブ試験（Triosorb test）について述べると，まず一定量の血清に¹³¹Iで標識したT₃（¹³¹I-T₃）Triosorb試薬を加え，次にレジンスポンジを入れ吸着した放射能を測定し，この吸着率を求めたのが，¹³¹I-T₃ resin sponge uptake値（RT₃U値）であるT₄の増加があれば，TBP未結合部分は減少しているので，スポンジに吸着する¹³¹I-T₃が多くなりRT₃U値は高値となる．一方，T₄が正常でもTBPの減少があれば，同様の結果となる．本法は他の甲状腺機能検査に比べると，PBIのように有機ヨードや大量の無機ヨードにより影響されることもなく，甲状腺¹³¹I摂取率のように患者にラジオアイソトープ（RI）を投与しなくともよい有用な検査法である．類似検査のRes-O-Mat T₃法はレジンスポンジの代わりにレジン片を用い，レジン片に吸着しない血清中の¹³¹I-T₃を測定する方法であり，Thyopac-3法はあらかじめレジン顆粒に125I-T₃を吸着させておき，¹²⁵I-T₃がこれより離れ血清に結合する割合を測定する方法であり，Trilute法はSephadexG-25カラムにより分離しカラムへの残留を測定する方法である．なおT₄増加血清は，Triosorbtest，Triluteでは高値であるが，Res-O-Mat T₃やThyopac-3ではレジン片やレジン顆粒に吸着しない血清の¹³¹I-T₃を測定するため低値となるので注意を要する．