medicina12巻7号

1975年06月発行

今月の主題 消化管潰瘍—診断および治療の現況

潰瘍性大腸炎

その治療

著者： 横田曄¹ 宇都宮利善²

所属機関： ¹国立大蔵病院 ²国立大蔵病院外科

ページ範囲：P.1088 - P.1089

文献概要

　日本における潰瘍性大腸炎（以下C．U．と略）の歴史はまだ浅い．しかし，ここ数年症例は急激に増加し，もはや珍しいものではなくなった．筆著らがアンケートで集計している症例をみると，臨床症状も欧米のそれとは必ずしも同一とは思えず，人種差のほかに環境的因子が関係しているように考えられる。欧米と比較して，長期観察の症例が少ないので，日本人についての治療法の優劣を詳しくは論じられない．
　治療法についてみると，かつては病因が不明なままに，一般的な対症療法で終始していたのが，1940年代の初めにSvartzがSalazopyrinを導入して大きく変わった．さらに50年代にはACTH，Kortikosteroidが使われ，治療成績は向上し，今日一般に行われている保存的治療法の基本的パターンができた．これらの薬剤が，活動的症状をより早く鎮圧し，緩解期間を長くさせ，死亡率の低下を招いたことは事実であるが，C．U．を完全治癒に導くものではない．