medicina13巻1号

1976年01月発行

今月の主題 不整脈のハイライト 比較的難解な不整脈

Reciprocal beat（回帰収縮）

著者： 比江嶋一昌¹

所属機関： ¹東京医歯大第1内科

ページ範囲：P.64 - P.67

　reciprocal beat（回帰収縮）とは，心臓内のある場所（洞結節，心房，房室接合部または心室）に発生したインパルスが，短時間の間に房室伝導系，とくに房室結節のなかを往復して，もとの場所へ戻り，再びその場所の興奮をひき起こすという変わったタイプの不整脈で，reentryの一型とみなされる．
　reciprocal beatが心電図的に初めて記載されたのは，1915年，White^1）によってであり，以後この種の報告例が文献上散見されてきた．その間，reciprocal beatはreturn extrasystole，return beator systole，reexcitation beatなどと呼ばれ，現在ではecho（beat）ともいわれている．このreciprocal beatが2個続く場合には，reciprocal rhythm，reciprocating rhythm，echoesなどと呼ばれる．また，最近では，発作性"上室性"頻拍例の多くは，reciprocal beatが早い頻度で連続したものに相当することがわかっており，reciprocating tachycardiaと呼ばれる．