medicina13巻1号

1976年01月発行

今月の主題 不整脈のハイライト

不整脈に対する救急処置 グラフ

除細動器と人工ペースメーカー

著者： 遠藤真弘¹ 横山正義¹ 関口守衛² 今野草二¹

所属機関： ¹東女医大心研外科 ²東女医大心研内科

ページ範囲：P.85 - P.91

文献概要

除細動器（図1）
　近年のME機器の発達は著しく，とくに不整脈に対する進歩には目をみはるものがある．経験的に古くから，通電することにより心室細動が生じたり，逆に除細動し得ることが知られていた．初めて臨床例で手術中に直接，心臓に通電し，除細動を試みたのはBeck^1）である．次いでZoll（1956）^2）は体外式に除細動を施行した．Kouwenhoren（1960）^3）は心蘇生法のひとつとして用いた．そしてLown（1962）^4）によって，直流通電がより利点の多いことを報告され，現在に至っている．
　原理は，電流を短時間通電して各々の心筋細胞の脱分極を瞬時に同一化し，各心筋細胞の興奮と刺激伝導を正常化するものである．