medicina13巻2号

1976年02月発行

ECG読解のポイント

発作的に起こる動悸を主訴とする57歳女性の例

著者： 知久祝康¹ 太田怜²

所属機関： ¹知久内科クリニック ²自衛隊中央病院内科

ページ範囲：P.274 - P.276

患者　57歳女性．　初診　昭和44年11月19日．　主訴　発作的に起こる動悸．
　既往歴，家族歴　物心ついた5歳ぐらいの時，右膝関節部の疼痛，腫張あり，夜間膝をさすってもらったことを覚えている．幼児期，小児期には年2回ぐらい咽頭痛と発熱（40℃）で臥床した．小学校4年の時，尿蛋白（＋）といわれた．20歳，胃潰瘍，夫復員後，肺結核のため看病中に肋膜炎，腹膜炎に罹患した．当時，心悸亢進も時々あり，某大学K教授に診察をうけた．その後，夫は死亡した．昭和25年に某大学のM教授に，弁膜症であるが軽症のため手術の必要はないといわれた．その後はとくに治療もせずに普通の生活をしていた．昭和44年5月，夜間突然動悸がし，脈が速くなり，不安のため，救急車で某病院に入院し，点滴，セジラニドとベレルガルの内服をして，1週間で退院し，その後来院．
　現症　身長164cm，体重50kg，NYHAⅡ度，胸骨左縁第3肋間にレバイン3度の拡張期雑音あり，心尖部に伝達音かレバイン2度の拡張期雑音聴取．とくに心不全徴候は認められない．