medicina13巻4号

1976年04月発行

今月の主題 腎不全の病態と治療 代謝面からみた病態

カルシウム代謝

著者： 大野丞二¹ 大原憲一¹

所属機関： ¹順大内科

ページ範囲：P.474 - P.475

　慢性腎不全患者に骨変化をきたすことは古くから知られている．最近，血液透析の普及に伴い，慢性腎不全患者の長期間生存が可能となってきており，腎不全時のCa代謝異常の問題はますますその重要性を増している．ヒトの血清Caレベルは主に副甲状腺ホルモン（PTH），ビタミンDそれにカルチトニンにより厳密に維持されている．そして腎不全時においてはPTH，ビタミンDがその中心的役割をはたしている（図1）．近年，ビタミンDの代謝に関する研究は目ざましいものがあり，ビタミンD₃の最終活性産物や，そのanalogの合成も可能となり，それらの臨床応用も始められてきている．