medicina13巻7号

1976年07月発行

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内科専門医を志す人に・トレーニング3題

著者： 前田如矢¹ 宮崎元滋² 安部井徹³

所属機関： ¹阪市大第1内科 ²住友病院神経内科 ³東邦大第2内科

ページ範囲：P.1013 - P.1015

　問題1.55歳、男子、会議中に突然前胸部および背部に激烈な疹痛を訴え，その痛みは下肢にも放散し，呼吸困難，顔面蒼白，冷汗などをみとめた．ただちに仰臥し安静にしていたが，症状はまったくおさまる傾向がなく緊急入院した．
　理学的所見では心基部に駆出性収縮期雑音を聴取z血圧は180〜100mmHgと高く，ECGでは左室肥大および虚血性変化がみとめられた．