medicina14巻11号

1977年11月発行

今月の主題 呼吸不全とその管理 急性呼吸不全の治療

PEEP療法—終末呼気陽圧呼吸

著者： 大畑正昭¹

所属機関： ¹日大第2外科

ページ範囲：P.1564 - P.1566

はじめに
　急性呼吸不全の治療法としては，従来より酸素療法と間歇的陽圧呼吸（IPPB：intermittent positive pressurebreathing）が用いられてきたが，高濃度酸素による酸素中毒や，IPPBを同じ換気量で長期に行うと肺胞の虚脱が起こることが認められ，低い酸素濃度で，しかも肺胞虚脱を防ぐという考えから，1969年以来，いわゆるARDS（adult respiratory distress syndrome）の治療に持続陽圧呼吸が用いられてきた．とくに1973年頃から終末呼気に陽圧をかける終末呼気陽圧呼吸（PEEP^2）：positive end-expiratory pressure breathing）が重症の呼吸不全例の低酸素血症の改善に役立つことが認められ，今日広く臨床的に用いられている，